Антибіотики
Відео: Жити здорово! Вам призначили антибіотики. Про що запитати лікаря? (08.02.2016)
Відео: Чому невірно починати лікувати застуду з прийому антибіотиків? - Научпок
Антибіотики були відкриті майже 80 років тому і з тих пір дуже допомагають людству боротися з бактеріальними хворобами. Але допомагають вони тільки від хвороб, викликаних тими бактеріями, які вони пригнічують. А до інших бактерій їх застосовувати марно, і особливо марно їх застосовувати при вірусних інфекціях.
1. Дії антибіотиків загрожують простудні захворювання, при яких велика частина людства поглинає величезну кількість антибіотиків абсолютно марно. 93% - 95% всіх простудних захворювань викликають віруси. Отже, застуда - вірусне захворювання, і особливо у дітей. І тут стикаються дві тенденції. З одного боку, створення нових антибіотиків, які діють на все більше коло бактерій. І масове застосування антибіотиків при простудних, тобто, вірусних захворюваннях. Здавалося б, антибіотики не дуже отруйна речовина: вони викликають, звичайно, побічні реакції, але не так багато, і не про це мова йде. Справа в тому, що, застосовуючи антибіотики, ми привчаємо мікробів переносити вплив антибіотиків, ми створюємо стійкість бактеріальної флори, яка в нас.
2. У людському організмі клітин бактеріальних набагато більше, ніж людських, тому хто у кого паразит, дуже важко сказати. Ці мікроби виконують певну корисну функцію. Наприклад, в носі водяться пневмокок і гемофільна паличка, і поки вони там водяться, стафілокок далі ніздрів проникнути не може. Ви забираєте антибіотиком пневмокок і гемофільної палички, а стафілококи потрапляють туди, куди їм потрапляти не потрібно, і виробляють стійкість. Але і пневмококи виробляють стійкість, і гемофільна паличка виробляє стійкість до все більшій кількості антибіотиків - і врешті-решт ми маємо людину, нафаршированого стійкими до даного або до різних антибіотиків мікробами.
3. Стійкі мікроби йому до пори, до часу, не шкодять, але коли Огі потраплять не туди, куди потрібно, наприклад, в легкі, в порожнину середнього вуха, боротися з ними буде дуже важко. Але не тільки у нього самого. Навколо нього ходять люди, вони отримують його ж стійку флору. Наприклад, в Росії пневмокок - цей основний респіраторний патоген, який ми не любимо, придбав стійкість до пеніциліну та інших актібіотікам приблизно в 10% випадків - це не так багато, але у кожного 10 хворого на пневмонію ми можемо не отримати швидкого ефекту від лікування. А у Франції до недавнього часу стійкими були 40% пневмокока - мабуть, там їли антибіотики ложками. Зараз стійких пневмококів стало менше. Набагато вище стійкість у дітей двох - чотирьох років: 20% -25%. У чому тут справа? Просто у дітей, дуже щільна популяція пневмокока, діти ще не мають антитіл до нього, і в цій щільною популяції легше утворитися клону стійких мікробів. А якщо ви прийдете в дитячий сад, там буде 50% -60% всіх пневмококів стійкими. А якщо ви прийдете в дитячий будинок, в інтернатний заклад - там до 80% -90% буває стійкими. І це наша рукотворна робота. Ми самі робимо все для того, щоб антибіотики не діяли. І це не просто теорія, ми постійно зустрічаємося з стійкими до антибіотиків формами, і зараз вони спостерігаються все частіше і частіше.
4. Серед населення, наприклад, до макролідів (це еритроміцин, азитроміцин) стійкість не найбільша, 8%, а якщо ми в клініці дивимося дітей, які часто хворіють - у них 30%. І ми отримуємо хворих з пневмонією, яка раніше елементарно лікувалася макролідами, а зараз не лікується. Отит, який теж раніше лікувався цими препаратами, не лікується, доводиться призначати інші препарати. Що це означає? Це означає, ми отримали дуже велику частоту стійкої флори. Здавалося б, давайте випускати інші антибіотики, які діють і на стійку флору. Випускають, створюються нові антибіотики, але за останні роки нових антибіотиків стали створювати дуже і дуже небагато. Ми за 12 років цього століття отримали два-три нових антибіотика, що не дуже безпечних, чарівно дорогих і з рекомендацією застосовувати їх рідко, як можна менше, в тому числі, щоб не створювати стійкість до цих препаратів. Нові потужні препарати застосовують в лікарнях, і ми зараз маємо величезну кількість вже не пневмококів, а більш «серйозних» мікробів: стафілокков, клебсієл, ентерококів, синьогнійну паличку і ін., Стійких до нових антибіотиків. Це дуже велика проблема, яка починається з невинної застуди.
5. Ви запитаєте: «Добре. Якщо не антибіотики, ніж лікувати застуду? ». Є дуже гарне народне спостереження, що якщо лікувати застуду, вона триває один тиждень, а якщо не лікувати, то сім днів. Це спостереження дуже правильне. Чому діти часто хворіють на вірусні інфекції? Тому що у них немає антитіл до вірусів. Вакцин від цих вірусів поки немає, крім грипозних, але і її, безпечну і захищає на 85%, чомусь населення дуже не любить і боїться, хоча ми ще жодного разу не бачили грип у щепленого дитини. У нещеплених - скільки хочете, а у щеплених не буває, а якщо і буває, то, напевно, такий легкий, що ми його не бачимо.
6. Вірусів - збудників респіраторних інфекцій дуже багато. Поки дитина ними НЕ перехворіє, він не отримає антитіла до цих вірусів. Тому, подобається нам чи не подобається, дитина від нуля до школи захворює вірусними інфекціями мінімум п`ятдесят разів. А якщо вважати найменші епізоди, то сто раз виходить. І нічого з дітьми не трапляється, якщо їх не лікують антибіотиками.
Чим же лікувати вірусну інфекцію у дитини? - Перш за все, його треба поїти досить, при підвищенні температур тіла він втрачає воду з потом. Якщо він буде досить гидратирован, то йому не страшні прояви вірусної інфекції - кашель, нежить - на все вистачить води в його організмі. Друге - якщо у дитини зашкалює температура за 39.0 - 39.5, треба дати жарознижуючі. Якщо менше, не потрібно давати, тому що температура допомагає боротися з вірусами. І останнє, в аптеках продається нескінченну кількість зілля від грипу, від кашлю, від чого завгодно. Якщо вам дуже хочеться, можна їх застосовувати, а можна не застосовувати, теж нічого від цього не трапляється.
7. І до питання про те, чому наука забуксувала з антибіотиками - поки що мало нових ідей у створенні антибіотиків. Оригінальні антибіотики створювалися з продуктів життєдіяльності різних цвілі грибків, нові підходи до створення антибіотиків реалізуються повільно. Але ж важливо також зрозуміти, чому люди застосовують антибіотики там, де не потрібно? Це питання відноситься вже до науки психології, до масової психології, до розвитку масових психозів і звичок. Хотілося б, щоб ті вчені, які займаються нашою свідомістю, знайшли б способи впливати на цю поведінку з тим, щоб зберегти антибіотики для майбутніх поколінь. (C) postnauka.ru